Επιδιδυμίτιδα

Η επιδιδυμίτιδα είναι η φλεγμονή της επιδιδυμίδας, του σωληνοειδούς οργάνου στο πίσω μέρος του όρχεως όπου περνούν και ωριμάζουν τα σπερματοζωάρια που παράγονται στον όρχι . Αν παράλληλα υπάρχει φλεγμονή και στον όρχι τότε η νόσος ονομάζεται ορχεοεπιδιδυμίτιδα. Είναι συχνή αιτία οσχεικού άλγους στους άντρες ιδιαίτερα μεταξύ 20-40 ετών.

Αίτια επιδιδυμίτιδας

Κάθε παράγοντας που προκαλεί ουρηθρίτιδα (γόνοκκοκος, χλαμύδια, ουροπαθογόνα βακτήρια όπως Ε,coli, ψευδομονάδα, εντερόκοκκος)
Μετά από ουρολογικές επεμβάσεις
Φυματιώδεις αιτιολογίες (σπάνια)
Μετά από τοποθέτηση καθετήρα στην ουροδόχο κύστη

Συμπτώματα επιδιδυμίτιδας

Οξύς η σταδιακά αυξανόμενος πόνος στον όρχι
Οίδημα και ερυθρότητα στο όσχεο
Αίσθημα βάρους όρχεος
Αιματουρία
Πυρετός (με πιθανά ρίγη)
Εκκρίσεις από την ουρήθρα (αν υπάρχει ΣΜΝ)

Διάγνωση της επιδιδυμίτιδας

Κλινική εξέταση. Παρατηρείται έντονη ευαισθησία στην ψηλάφηση της πάσχουσας επιδιδυμίδας.
Γενική και κ/α ούρων για να διαπιστωθεί πιθανή ύπαρξη λοίμωξης του ουροποιητικού.
Γενική αίματος (λευκοκυττάρωση)
Υπερηχογράφημα οσχέου. Πολύ σημαντική εξέταση καθώς διαφοροδιαγιγνώσκει την επιδιδυμίτιδα από την συστροφή των όρχεων, μια επείγουσα κατάσταση όπου πρέπει να αντιμετωπισθεί χειρουργικά άμεσα

Θεραπεία της επιδιδυμίτιδας

Η θεραπεία της επιδιδυμίτιδας είναι συντηρητική και περιλαμβάνει την χορήγηση αντιβιοτικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Παράλληλα συστήνεται η κατάκλιση του ασθενούς και η τοποθέτηση του οσχέου σε ανάρροπη (προς τα πάνω) θέση. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου μπορεί να χρειαστεί νοσηλεία στη κλινική για ενδοφλέβια αντιβιοτική αγωγή.

Επιπλοκές της επιδιδυμίτιδας (Αν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως)

Απόστημα επιδιδυμίδας, όπου μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική αντιμετώπιση
Χρόνια επιδιδυμίτιδα
Ορχίτιδα
Υπογονιμότητα