Χρόνια Μη Βακτηριακή Προστατίτιδα

H χρόνια μη βακτηριακή προστατίτιδα ή το σύνδρομο χρόνου πυελικού πόνου (CPPS) είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από χρόνιο πυελικό πόνο και συμπτώματα δυσχερούς ούρησης, χωρίς όμως ενδείξεις βακτηριακής λοίμωξης. Είναι η πιο κοινή μορφή προστατίτιδας.

Κλινική εικόνα

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν

Χρόνιο πυελικό ή περινεϊκό πόνο που διαρκεί τουλάχιστον τρεις μήνες
Πόνο κατά την διάρκεια ή μετά την εκσπερμάτιση
Συμπτώματα του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος, όπως αυξημένη συχνότητα ούρησης, επιτακτική ανάγκη και αδύναμη ροή ούρων
Σεξουαλική Δυσλειτουργία

Διάγνωση

Η διάγνωση περιλαμβάνει:

Λεπτομερές ιστορικό του ασθενούς και αξιολόγηση των συμπτωμάτων
Κλινική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της δακτυλικής εξέτασης του προστάτη
Γενική και καλλιέργεια ούρων για τον αποκλεισμό λοίμωξης
Πρόσθετες εξετάσεις όπως ανάλυση σπέρματος ή ανάλυση ούρων μετά από προστατικό μασάζ (2 ή 4-glass tests)
Ουροδυναμικός έλεγχος εάν υπάρχει υπόνοια δυσλειτουργικής ούρησης.

Θεραπεία

Οι στρατηγικές θεραπείας είναι πολύπλευρες και μπορεί να περιλαμβάνουν;

Άλφα – αναστολείς για την ανακούφιση των συμπτωμάτων του ουροποιητικού συστήματος
Αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή αναλγητικά για την ανακούφιση από τον πόνο. Συνήθως προτιμώνται φυτικοί παράγοντες λόγω της χρονιότητας της πάθησης
Φυσικοθεραπεία για την αντιμετώπιση της δυσλειτουργίας των μυών του πυελικού εδάφους
Διαχείριση του στρες και συμπεριφορική θεραπεία για την αντιμετώπιση του χρόνου πόνου
Διατροφικές τροποποιήσεις και αποφυγή εκλυτικών παραγόντων που επιδεινώνουν τα συμπτώματα